根據縣委統一部署，2024年8月21日至10月12日，縣委第六輪巡察第一巡察組對縣醫保局黨組進行了巡察。2024年11月18日，縣委巡察組縣向縣醫保局黨組反饋了巡察意見。按照巡察工作有關要求，現將巡察整改進展情況予以公布。

一、組織整改落實情況

縣醫保局黨組高度重視縣委巡察工作，突出把抓好縣委巡察反饋意見整改落實作為一項重要政治任務和政治責任，作為彰顯對黨絕對忠誠、堅定擁護"兩個確立"、堅決做到"兩個維護"的全麵檢驗，作為推進醫保工作高質量發展的難得契機，作為進一步扛穩抓牢全麵從嚴治黨主體責任、打造過硬醫保鐵軍的有力抓手，以絕對忠誠的政治品格、走在前列的奮鬥目標、改革創新的方法路徑、嚴抓落實的務實作風，紮實推進各項整改任務落實落地。

局黨組書記自覺扛牢巡察整改第一責任人責任，始終對標對表縣委要求，堅持親自部署、親自謀劃、親自推動整改工作，帶頭領辦重點難點整改任務，定期聽取巡察整改情況匯報，堅持把問題整改和深化標本兼治有機結合起來，既抓好"當下改"，更注重"長久立"，圍繞服務大局、保障民生、黨風廉政、隊伍建設等方麵製定、修訂和完善製度機製，不斷鞏固整改成果，為推動新時代醫保工作高質量發展提供有力製度保障。

截至2025年5月18日，巡察反饋的9個問題已全部完成整改。

二、集中整改期內整改進展情況

（一）反饋問題：聚焦黨中央決策部署和省委市委縣委工作要求的落實情況方麵存在的問題

問題1：學習國家、省、市關於醫療保障工作的重要文件、精神不全麵、不深入

整改情況：完成。嚴格落實"第一議題"製度。迅速組織傳達學習中央全麵深化改革委員會第十九次會議關於醫保工作的重要講話精神，並就完善覆蓋全民的社會保障體係建設進行研討發言。完善學習機製，將醫保政策文件納入常態化學習範疇，通過集中研討、專題培訓等形式強化學習成效。

問題2：落實意識形態工作責任製不到位

整改情況：完成。一是切實落實"一把手"的第一責任、分管領導的直接責任、其他領導班子成員的"一崗雙責"，明確責任分工，做到"責任到人"。將意識形態工作納入年度考核，形成了以上率下、層層抓落實的意識形態工作格局。二是不斷豐富和深化中心組學習內涵，利用好主題黨日活動、"三會一課"等載體，推動學習教育進一步融入日常工作形成常態。三是強化網絡陣地管理，加強對縣黨政門戶網醫保板塊等平台的管理，明確專人負責信息發布和審核，確保發布內容積極健康、符合黨的政策方針。大力開展線上平台與線下活動相結合，拓展醫保政策宣傳渠道，提升醫保政策傳播力。

問題3：基金監管力度有待加強，監督管理長效機製有待進一步完善健全

整改情況：完成。一是進一步加強對定點醫藥機構的日常監管，穩步推進智能化審核全麵運用，實現事前提醒、事中控製，築牢基金監管第一道防線。二是以"零容忍"的態度打擊欺詐騙保行為，通過日常檢查、交叉檢查、專項檢查、飛行檢查等形式，對"兩定"醫藥機構實行全覆蓋檢查，持續保持嚴管高壓態勢，對違規醫藥機構進行嚴肅處理，並公開曝光形成震懾。三是深化跨部門協同治理。強化與公安、衛生健康、市場監管、紀檢監察等部門橫向聯動，推進對欺詐騙保責任單位和人員的查處，形成"齊抓共管、聯合懲戒"工作格局，對違法違規使用醫保基金的機構或人員依法依規處理。

問題4：落實以人民為中心的發展理念不夠，服務群眾有短板

整改情況：完成。一是加強經辦窗口建設，優化醫保經辦服務流程，提高服務水平，增設一條政務服務和異地就醫備案窗口電話線路，緩解目前電話撥打困難的難題，推進"一窗通辦""網上辦理"等便民措施，提升服務可及性。二是加大政策宣傳和引導，通過多種渠道、多種形式向城鄉居民宣傳醫保政策，不斷提高人民群眾對醫保政策的知曉率。三是加強部門聯動，與稅務、銀行、醫療機構等建立信息共享與聯動機製，確保暢通。

（二）反饋問題：聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風方麵存在的問題

問題5：落實"兩個責任"沒有完全到位

整改情況：完成。一是將工作職責進行量化分解，明確崗位責任邊界，確保任務到崗、責任到人，形成權責清晰、執行有力的責任傳導機製。二是聚焦重點崗位與環節，完善內控製度體係，通過全麵梳理製度漏洞並動態更新，構建覆蓋事前預防、事中監控、事後整改的全流程監督網絡。三是定期對關鍵崗位人員開展廉政提醒談話，結合常態化廉政教育活動，強化紀律約束，樹牢底線思維，係統性提高幹部職工的廉政風險防範意識。四是以監督機製為抓手，推動廉政紀律與內控製度的落細落實，通過定期檢查與整改閉環，確保製度從"紙麵"轉化為"行動"，實現廉政風險防控的長效化與規範化。

問題6：落實藥品采購政策，強化集采考核管理不夠有力

整改情況：完成。一是督促指導醫療機構製定精細化的藥品采購計劃，明確采購任務和時間節點，確保采購任務按時完成。二是強化集采工作考核管理，完善集采考核製度，將考核指標納入醫療機構管理體係，對未按集采工作要求及時報送的定點醫療機構主要負責人進行約談並限期整改。

（三）反饋問題：聚焦基層黨組織建設情況方麵存在的問題

問題7：組織生活開展不經常

整改情況：完成。一是進一步規範組織生活會流程，按照要求建立整改台賬。二是嚴格落實"三會一課"、主題黨日等製度，加強對黨支部組織生活的指導和監督，確保黨內政治生活嚴肅認真。三是結合實際製定黨員發展工作計劃，實施雙培雙推工作，推動黨建與業務深度融合。

問題8：隊伍建設有短板

整改情況：完成。一是充實監管力量，選優配強基金監管人員隊伍，進一步強化監管力量，提升監管工作效率。二是定期對監管人員進行業務培訓和法律法規教育，提高監管能力和水平。三是根據工作要求和工作實際，進一步明晰各股室職能職責，明確開放信息係統操作權限，理順工作關係，加強股室之間的配合，提高工作效率。

問題9：檔案資料管理不規範

整改情況：完成。增設檔案室，確保檔案有統一、安全的存放環境。製定檔案管理規章製度，確立檔案收集、整理、歸檔、借閱、移交等具體流程，確保檔案管理規範化、標準化。定期對檔案進行審核與整理，確保檔案的完整性和準確性。投入資金20萬元建設智能化評審係統，建立電子檔案數據庫，極大地方便了參保群眾，提高了工作效率。

三、下一步整改工作安排

（一）加強組織領導，嚴格落實主體責任。全麵落實黨組主體責任，主要負責人切實履行第一責任人責任，分管領導認真履行"一崗雙責"，形成齊抓共管的工作格局，確保黨的路線方針政策、縣委縣政府決策部署、醫療保障政策得到不折不扣貫徹落實，推動全麵從嚴治黨向縱深發展。

（二）堅持問題導向，鞏固巡察整改成果。深入貫徹落實全麵從嚴治黨要求，堅持問題導向，加大力度抓實後續整改，堅持舉一反三，全麵排查局黨組及黨支部存在的薄弱環節，深刻剖析問題根源，著力完善整改，切實將巡察整改貫穿到具體工作中，持續鞏固整改成效。

（三）加強製度建設，積極拓展醫保工作新局麵。以巡察整改為契機，全麵梳理並完善各項規章製度，切實紮緊權力的籠子，圍繞縣委、縣政府決策部署要求，切實抓好參保、待遇享受、支付方式改革、基金監督管理、經辦服務及行風建設等各項工作，加強多個職能部門的溝通協調，不斷提升服務大局的自覺性、主動性和實效性，推動醫療保障工作實現新提升，為全縣經濟社會高質量跨越發展作出新的貢獻。

歡迎廣大幹部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向关键词2反映。聯係電話：0734－8551006；郵政信箱:衡南縣清泉路1號；電子郵箱：hnxylbz＠163.com。

中共衡南縣醫療保障局黨組

2025年7月24日